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(二手書)實習醫生的祕密手記
  • (二手書)實習醫生的祕密手記
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(二手書)實習醫生的祕密手記

出版日期:2013-03-05
ISBN/ISSN:9789863201434
作者:阿布

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(二手書)實習醫生的祕密手記
二手書備註 : 無畫線註記
書況:良好
內容簡介:
那年我們什麼也不懂,
曾經徹夜不睡,與最險惡的病況奮戰,
也曾經在二十五、六歲的年紀,
一起不小心窺見了某些生命的裂縫與核心……

這是一趟探索生命、醫學與極限的旅程
除了一關關實習外科、內科、婦產科、小兒科……
阿布也提前實習了人生必經歷程
探看千百年來人類難解而崇高的祕密

「就算白袍髒了,人累了,或許還能留下一點線索,讓未來的我們能尋尋覓覓依此找回記憶,在某個時刻再度重逢……」再怎麼偉大的醫師,都曾經當過實習醫生,都曾在初入醫學大門之際,對生命或疾病充滿好奇與未知。阿布在醫院實習的期間也不例外。

他日日面對生死拔河,人生的苦痛被放大、濃縮,時而溫情,時而衝突,猶如觀看活生生上演的小說。這些日子,他往返於醫者與病人的身分,以最赤裸的方式探觸人生的種種滋味。生的歡欣、老的無奈、病的苦楚、死的悲憫,都在年輕的心裡留下無可抹滅的記憶。

他用詩意的語言和豐富的想像,抓住白色巨塔裡飄浮的字字句句、細微表情,以及潛藏其中的幽微情緒,呈現出無比珍貴、再也無法回溯的體會。



作者簡介:
阿布

1986年生,台中一中、長庚大學畢業。曾任林口長庚、台大醫院實習醫師,駐史瓦濟蘭醫療團外交替代役。獲教育部文藝創作獎、聯合報文學獎、時報文學獎、懷恩文學獎首獎、香港青年文學獎首獎等。作品入選年度散文選及年度詩選。

已出版:遊記《絕色絲路 千年風華》(2010,大旗)、
詩集《Déjà vu 似曾相識》(2012,遠景)



章節試閱:
移植

  這大概是實習生涯中最奇特的一次值班經驗了。
  下午的時候,接到總醫師的電話,說今天晚上要有人去臺北車站接一個外院下午取下的眼角膜。角膜移植算是最普遍的移植手術了。雖然臺灣的器官捐贈率很低,目前大多數移植的眼角膜還是仰賴進口,但是角膜的捐贈比起其他器官來講還是算高的;只削掉眼睛前面一層看不見的細胞,人已大去無關痛癢,但會讓那些持「全屍下葬」觀念的家人心裡好過一點。
  眼角膜薄薄的幾層細胞,卻站在整顆眼球的前方,掌管了最重要的屈光門戶;眼睛沒有水晶體還可能有視力,但是少了眼角膜卻只能關上靈魂之窗。這層透明的細胞,是人體的聖地,也是禁區:它像隱士般餐風飲露,不依賴血管供給養分,當然也少了免疫細胞以及外來物質的侵擾。然而它卻布滿神經末梢,由腦部直接管轄羞怯敏感的角膜反射,並且與周圍組織之間隔著一條看不見、也無法跨越的鴻溝,彷彿天生尊貴不容絲毫侵犯,主管光的水晶王座。
  然而因為連免疫系統也止步,角膜成為人體最容易移植的組織;因為角膜光靠外來養分的滲透就能存活好幾天,也使它能夠忍受冗長的運輸,從東岸坐著火車迢迢來到這首都大城。
  我在五六點之交到達臺北車站,下班的人潮自我身邊流過車站大廳;由於事先用手機保持連絡,很快就完成了簽收手續。對方不知是志工或是行政人員的大嬸,身穿便服,一臉像是休假中的悠閒;核對過身分與資料後,我們像電影裡的特務一般,在人來人往的臺北車站大廳默默交換了簽好的文件與裝著眼角膜的牛皮紙袋。打開檢查了一下,一個壓克力的標本瓶被層層保護放在裡面,透明的眼角膜漂浮在培養液中幾乎看不見。
  輕而易舉地,一副眼角膜從它剛過世的前一任主人身上取下,放進標本瓶,裝入紙袋,搭三小時的火車上臺北,轉交到一個實習醫師手上,帶回醫院,登記,送進手術房,然後被一針一針縫在另一個排著隊等待許久的眼睛表面。如同奇蹟,說要有光,就能有了光。然而整個過程卻單純到像是在拍賣網站上下標一本二手書,約好時間地點互留聯絡方式,雙方在捷運站碰面。一手交錢一手交貨。
  那上天賦予、一人僅有一對的寶藏啊!在醫學的進展下,不同個體間生命的傳遞,竟然也能如此日常。
  我走回客運的候車處,尖峰時段,毫不意外的通勤人潮塞爆了整個轉運站。嘆了一口氣,決定聽學長的建議在臺北悠閒地吃完晚餐之後再回去。我走回臺北車站二樓的簡餐區,幾乎座無虛席;我小心翼翼提著裝有眼角膜的袋子,在鐵板燒、義大利麵與蛋包飯的香氣中漫無目的地走著。
  繞了一圈,終於找到一個空位。我把背包丟在椅子上,把手中的紙袋往桌面順手一擱就起身準備點餐。走了兩步,觸電般想起那個紙袋裡可是裝著超級貴重的眼角膜、漂浮在透明培養液中的一個剛過世病人的部分遺體,趕緊回身把紙袋緊緊捏在手上。隔壁吃飯的情侶繼續談笑,整座餐廳沒有人看我一眼。
  服務生在我身前端上義大利麵時,順手將擺在桌上的紙袋挪了一挪。我來不及阻止他,心裡怦怦跳,以為他發現了什麼;幸好他什麼也沒說就這樣拿著托盤走了。我默默地捧著義大利麵吃了起來,眼角膜紙袋靜靜放在我旁邊,寬容地看著我吃麵。在這充滿溫度與欲望的血肉陽間,獨獨有我帶著某人死後一部分的軀體走著,帶著揮之不去死亡的氣息。
  那些與我擦肩而過的人們,會知道我手上提的不起眼紙袋裡,裝著一個人的眼角膜嗎?他們會怎麼想?會覺得噁心、覺得不祥、避之唯恐不及?還是知道這趟旅程的終點就是另一個生命視力的新生,而為我加油打氣?
  我提著紙袋,準備搭車回醫院。禮拜五的臺北車站前人來人往,沒有人注意到我。我帶著從死神手上奪下的器官,穿過熱鬧擁擠的陽間,準備讓它在另一個人身上還魂。
  身旁跟我一起等紅綠燈的,是一群剛下課的高中生,還穿著運動服,側背書包上別了幾個可愛的小徽章,三三兩兩在晚風裡談笑著。從那些高中生身上是很難看到這種死亡陰影的,似乎與我手上的眼角膜分處於一明一暗兩個世界。
  然而我想起在麻醉科實習時曾路過一間開刀房,外頭罕見地擺了好幾個運送移植檢體用的大保溫箱,上頭貼了各醫學中心的名條。開刀房裡頭滿滿塞了各專科的外科醫師,人頭擁擠;一問之下,才知道是一臺捐贈刀。捐贈者是一個高中男生,健康、高壯,假日與同學打球,每天規律地上學與補習。一天飯後在家中看電視時,突然在一陣如被雷劈到的頭痛之後暈了過去,抽搐,從此不醒人事。
  動靜脈畸形瘤,腦子裡的定時炸彈引爆。沒有預兆,沒有因果,一個寄生在血管間安靜的鬧鐘,棲息著等待設定好的時刻來臨,用劇烈的震動停止一切。
  那個高中生的時間停止於兩天之後,而即將有幾個生命因為他而繼續。他父母決定捐出他十七歲艷紅的心臟,捐出他酣暢過濾著水分的腎;當然還有眼角膜,以及他身上所有能捐的器官。狀況一等一,準備精力旺盛地繼續工作五十年的健康器官。
  外科術語,收割(harvest)。
  手術燈聚焦底下,外科醫
目錄:
推薦序 讀阿布的醫療散文 陳義芝
推薦序 珍貴無比的…… 宇文正
推薦序 致新一代的學弟 鯨向海
自序 盜火者

◎其他專科――走進生死間的甬道
他的眼睛仍然張開向著前方,堅定地看著,彷彿一直往前走,就將會穿過隧道,有光在不遠處等著他。

開刀房內的巫師
移植
白袍
野餐
眼底的風景
精神時光屋
阿靖的病房午後
臉譜

◎外科――推開那扇門之後
刀鋒劃過,組織輕易地被分離開;主治醫師握著我的手,
一步一步,刀鋒險險地跨越那些關節間的溪谷。

外科醫師的手
最後三十分鐘
洞天
結繩記事
洞巾鋪上之後
整形外科的兩個世界
膝蓋

◎婦兒科――回到生命的最初
他們生下來是無聲的,要離開時也無聲無息,輕輕的沒什麼重量,像是一片塵埃飄落地上。

包心菜
遷居
平安夜
不存在的孩子
主治醫師的笑
守歲

◎內科――寧靜的戰爭
他被俘虜進日益殘破的身體,屬於他的領地逐漸失守,但旺盛的鬥志卻依然固守著最後的疆土,不准他人入侵。

上將
婚禮
臨行密密縫
面具
針扎
晚禱
晨血

◎值班室內外――仍然戍守崗位的士兵
等一下入夢以後,恍惚間說不定可以看到某位醫師年輕時消瘦的背影推門進來,
疲累地卸下沉重的白袍,拖著長長步伐走過寢室地板,倒回到當年他熟悉的床位。

即將失去的事
員工用餐區
值班室有鬼
天空之城
鬼月
安慰劑效應
醫學辭典
拍痰
手機
雞排巷
最後一夜

後記
附錄
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