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止痛:慢性疼痛病人的療癒紀實手札
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止痛:慢性疼痛病人的療癒紀實手札

你的痛,有人懂 每個深受慢性疼痛困擾的人 同時也受著心理或心靈上的創傷和痛苦 美...

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分級標示普級
出版日期:2016-10-12
作者:林永青
出版社:天下生活出版股份有限公司
ISBN/ISSN:9789570388893
裝訂:平裝
內容簡介:
你的痛,有人懂
每個深受慢性疼痛困擾的人
同時也受著心理或心靈上的創傷和痛苦
美國華府疼痛與運動醫學權威林永青博士
運用貫通中、西醫的豐富臨床經驗,加上運動員的背景
還有一顆幽默又溫暖的同理心
傾聽病人茱莉亞的痛,也治癒她的心
有療癒疼痛的實做方法,更有疼痛背後讓人無法忽視的糾葛因素


根據統計,台灣有七十萬人深受慢性疼痛的折磨。疼痛是一種不舒服的、極私密的、無法與人分享的感覺,也會衍生出種種不同的毛病。長期疼痛會讓人失去自信、心浮氣躁,也會令人魂不守舍,甚至改變一個人的身心、人生觀、乃至與他人的關係。沒有真正經歷過這種苦楚的人,無從理解箇中滋味,包括醫生。

在美國執業超過三十年,曾擔任美國奧運委員會顧問、白宮運動中心顧問的林永青醫師,擁有中西醫的學經歷,專攻疼痛醫學。每天面對各式疼痛難題的林醫師,一直積極地追尋協助病人止痛的辦法。在林醫師看來,每一件慢性疼痛案例都像是一道複雜的拼圖遊戲,必須抽絲剝繭,才有機會窺得全貌。

本書以林醫師與慢性疼痛患者茱莉亞之間,長達十多年的醫病互動為縱軸,疼痛相關預防、治療、保健方法為橫軸,縱橫交織,理性與感性兼具。除了讓讀者對疼痛有更深入廣泛的認識與理解,也見識了一位資深醫者的悲憫情懷。
作者簡介:
林永青
生於台灣,原本是體育系的高材生,因為受傷而中斷了運動員生涯。一九八○年代赴美留學,先後取得西醫、中醫博士,專研疼痛療法,同時也是催眠治療師、針灸師。目前在美國馬里蘭州行醫。
擔任過美國奧運委員會、白宮運動中心顧問,現為美國國家衛生研究院特別研究員。1987年在馬里蘭州創立了物理醫學與治療中心,長期協助殘疾、老人與慢性疼痛患者,致力於強化其整體健康、增進免疫力、加速傷後的復原、穩定情緒、減緩老化、提高身心品質。

學歷
台灣中國文化學院體育學士
美國威斯康辛大學生理學碩士
格瑞那達聖喬治大學醫學博士
美國加州育英大學中醫學博士
臨床催眠治療師
馬里蘭州註冊針灸師
電子診斷醫學專家

經歷
美國物理醫學與復健學院 (American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation) 院士
美國運動醫學學院 (American College of Sports Medicine) 院士
美國疼痛處理協會 (American Academy of Pain Management) 會員
美國醫學針灸協會 (American Academy of Medical Acupuncture) 會員
美國國家臨床催眠治療委員會 (National Board of Clinical Hypnotherapists) 委員
美國電子診斷醫學協會 (American Association of Electrodiagnostic Medicine) 會員
美國法醫學院 (American Board of Forensic Medicine) 院士
美國法醫委員會 (American Board of Forensic Examiners) 委員
美國綜合醫學協會 (American Association of Integrative Medicine) 會員

曾任
威斯康辛大學醫院住院醫師
美國國家衛生研究院 (National Institutes of Health) 醫官
馬里蘭大學運動醫學客座教授
美國與蘇聯國家排球隊醫師
美國奧運委員會顧問
華府全明星游泳隊 (All Star Aquatics) 隊醫
白宮運動中心顧問
《華府郵報》林醫師專欄作家

現任
馬里蘭物理醫學與治療中心 (Physical Medicine and Treatment Center) 主任
美國國家衛生研究院特別研究員

榮譽
2003年美國共和黨醫療改革委員會 (National Republican Congressional Committee's Physician's Advisory Board) 年度醫師 (Physician of the year)
2003年美國共和黨醫療改革委員會名譽會長
美國傑出醫師 (America's Top Physician - Consumer's Research Council of America)

著作
Chinese Herbal Preparations in Pain Management (2000)
25 Year abstracts of OHAI Publications (2001)
Chinese Herbal Preparations for Women's Wellness (2001)
Chinese Herbal Preparations for Older Adults (2002)
The Chi of Tong Leong (2006)
The Dao of Living with Pain (預計 2017 出版)
A Cute Puncture (預計 2018 出版)
Beyond Acupuncture (預計 2018 出版)
章節試閱:
何日雁歸來
二○○五年十月三日星期一。

早上一進辦公室,黛安娜就指著《華盛頓郵報》(Washington Post)的頭條新聞叫我看:「 Tour Boat Overturns on New York’s Lake George Killing 21.」(紐約的喬治湖上遊艇翻船,淹死了二十一人!)她的面色慘白,悵然若失。
「那太不幸了!」我說。
「不知道茱莉亞會不會在那條船上?」
「妳怎麼會有那種想法?」
「這個時候她應該還在那裡呀!」
「不會吧,我已告訴過她好幾次,不可再去坐船。」我故作鎮靜。

「她像是個會聽話的人嗎?」
「就算她在那條船上,也不一定會有問題。妳也知道她有多頑固,哪會那麼容易就被小水溏淹死?」
「可是,報上說死者都是殘障老人!」黛安娜憂心忡忡地説。
「那又怎麼樣?」
「我只是想,她連......」
「妳是在捕風捉影,不會的啦!」

嘴上這麼說,心裡還是不免焦急。打了幾次電話到喬治湖,電話不是沒人接就是忙線。再打到茱莉亞住過的養老院,院方說她一年前就搬走了。

「她應該不會在那條船上吧?」我對黛安娜說,開始心浮氣躁起來。
「她一定不在那條船上!你放心好了。」經過這些年來的耳濡目染,黛安娜見風轉舵的功力了得,也懂得採取心理戰術,紓解緊張、焦慮,以及精神上的痛苦。

我強迫自己相信茱莉亞不在那條船上,最好她根本就不在喬治湖。然而,心中卻興起了一股「秋水望斷,不見孤雁歸來」的悲涼。


潑婦
一九九五年三月十四日星期二。

診療室裡,忽然傳來隔壁黛安娜扯著嗓子高分貝說話的聲音。她結結巴巴、辭不達意,一點兒也不像那個共事五年多,總是謙恭有禮的伶俐女孩兒。

平時,診所裡的電話一響,她總是用非常親切的聲音回答:「林醫師的診所,你好。有什麼我能幫你的嗎?」然後,詢問對方有什麼需要:是不是接受過林醫師的診療?何時方便看診?假如對方希望直接跟我談話,她要不是請對方稍候,就是說「林醫師正在看診,分不開身」,或者乾脆說「林醫師不在診所,請留話」。患者都很喜歡她。

今天不知為何如此失控。終於,再也聽不下去。

「怎麼啦?火氣那麼大?」
「一個肖查某!」黛安娜使勁按下消音鍵。她氣得臉都紅了,面目可憎,殺氣騰騰。
「有那麼糟?」我心頭一驚,不敢枉動。
「莫名其妙!血口噴人!」
「人家是不是向妳要什麼,妳不肯給?」
「她要找你!而且現在馬上就要!」
「她有什麼大問題,那麼火急,現在非要找我不可?」
「還不是『痛死了』!誰知道是真痛還是假痛?每個來找你的不都喊痛!」

國際疼痛研究協會(International Association for the Study of Pain)對疼痛的定義是不舒服的感覺,不管是實際的或是潛在的。也就是說,假如有人說他「痛得要死」,就是痛得要死,誰也沒有資格說不是。

「妳是怎麼跟她解釋的?」
「我說你現在忙得很,這裡不是急診室,要看你得先預約才行。我說的沒錯吧?」
「沒錯,沒錯,妳說的一點兒也沒錯。她怎麼說?」
「她罵我是婊子,還罵我是母狗!」
「罪過!但是,妳剛剛不也說人家是野母狗?」
「是她先開戰的!」
「身心不適的人脾氣比較暴躁,就像一顆不定時的炸彈,隨時都可能爆炸。何必那麼認真?」我拍拍黛安娜的肩膀。
「身心不適也沒權侮辱人!」可憐的丫頭,滿臉都是淚水。
「去喝杯咖啡,把電話給我吧!」

如果推不動,就拉拉看吧!父親說過,來勢洶洶的病人大都只是身不由己,心急如焚,情急失控而已。耶穌也說,不管人家怎麼不講理,還是要愛他們。

「哈囉,年輕姑娘,請問我能怎麼幫妳?」接過電話,清清喉嚨,用既慈祥又和藹的男中音説道。
「你是林醫師?」對方沙啞低沈的聲音,像是位善於吞雲吐霧的女人。
「我是林醫師。」
「你是什麼樣的醫生?」
「喔,聽我的病人說,我好像是個還滿好的醫生!」
「我問你是不是正統的醫生?」在美國,正統的(occidental)醫生就是西醫。
「是的,夫人。我在美國念的書,接受煎熬,通過考試,有執照,也按規矩繳稅。」
「會開刀,也可以開處方嗎?」
「是的,夫人,我也會種樹、養雞、養鴨、養狗!」
「你能解決我的頭痛和脖子痛嗎?」
「沒見妳以前還不知道。痛多久了?」
「十多年!」
「喔,對於解決長期疼痛,我沒有絕對的把握。我只是個平凡的醫生,不是神。」
「難道只有神才會止痛?」
「老實說,對於看不到和摸不著的疼痛問題,只有神才了解 。」
「你不是疼痛的專科醫生嗎?你不看長期疼痛的病人嗎?」
「我是看的,夫人。可是,我不敢對長期痛的病人做止痛的保證。」
「為什麼?」
「因為長期痛的人的身上經常有我解不出的謎題!妳一定知道,疼痛既複雜又飄忽不定。況且,我還不認識妳,就算認識了,也得先弄清楚讓妳疼痛的原因,才知道該怎麼做,不是嗎?」
「現在可以去看你嗎?」
「喔,真是對不起,現在已經有好幾位病人在診所裡等著,得先請剛剛被妳修理的那位小姐幫妳訂個時間,讓我倆相互認識一番。然後,想辦法幫妳,可以嗎?」我說。
「你想這樣就打發我?」
「對不起,夫人,那些人都在幾個禮拜前就預約了。」
「扎針痛不痛?」
「疼痛是一項完全『主觀』的感覺。也就是說,每個人對疼痛的知覺都不同!」
「我可以忍受很多疼痛,只是不喜歡被針扎!」
「是誰要用針扎妳?」
「就是你呀,我是想找你做針灸止痛!」
「噢,那妳找錯人了!我不是專門針灸的針灸師,止痛也不一定得靠針灸呀,夫人。」
「別的辦法,別的醫生,我都試過了,都沒有用,全是白痴,浪費錢!」
「我不見得會比他們高明!」
「你最好不要讓我再失望!我現在對疼痛是極端的厭惡,指天發誓要想盡辦法來幹掉它!」
「我也和夫人一樣不喜歡疼痛,也想盡辦法來幹掉它!」
「可是,我每想到去看你,就有一種魂飛魄散的感覺。」
「那就不要看我,也不要想我嘛!」
「你有好多病人都向我極力推薦你,但我就是沒膽子去找你。」
「其實,我沒有那麼可怕!」
「我的一位朋友形容,你對止痛不擇手段,極具創意。」
「真的?」

治療長期疼痛就像打一場爛仗。《孫子兵法》中打爛仗的辦法是用奇制勝,正奇相用,可按牌理出牌,也可不按牌理出牌,沒有一定的規則,不必拘泥。

「只是,她第一次去找你時,差點兒就被你整死。」
「有這回事?妳那位朋友叫什麼名字?」
「貝絲.麥克蕾,是她親口對我說的。」
「喔,如果妳是麥克蕾夫人的朋友,應該知道對她所講的話要大打折扣。」
「但是,挨了你的幾針後,她多年來的疼痛就都不見了 。」
「那麼,妳在打了折扣後,還要再打一次。」
「是她親口對我說的!」
「果真如此,她要不是被我嚇死了,就是去看了另一位林醫師。」
「你的電話號碼就是她給的,她叫我一定得去看你 。」
「她一定是恨妳入骨。」
「貝絲是我最好的朋友,也是位受人尊敬的牧師娘!」
「那麼,見面後再談, 可以嗎?」
「你的收費貴不貴?」
「貴不貴是個相對的問題,妳得問問愛因斯坦。」
「我住在養老院的貧民窟裡。」
「那麼,我們就不談錢。可以嗎?」
「OK!」
「真多謝,夫人,改天見!」
「你不用夫人來、夫人去,聽起來怪噁心的。」
「是的,夫人,再見!」

如坐針氈,我趕緊掛了電話。除了喊她半天的夫人以外,我根本忘了問她姓什麼、叫什麼、電話號碼或住在那裡,只知道她一定很不爽。幾個星期過了,再也沒有她的消息。
目錄:
華府、台灣連線推薦

作者序
疼痛教會我的事

何日雁歸來
潑婦
疼痛這回事
幸會了,茱莉亞
車禍後遺症
莫名的痛
常用的止痛方法
腹式呼吸
正確姿勢
休息的必要
冷熱光電
指壓與按摩
做與不做
再痛也得動
疼痛怎麼動
關節運動
肌力運動
心肺耐力運動
減肥與減重
走路與走鞋
頭痛
肌筋膜疼痛
針療
針羞
針刑
飛得太低
復健
湖濱補氣
藥物副作用
止痛食物
食物的酸鹼
食物的陰陽
食物的五味
酒醉頭痛
狹心症
失控的腸子
去除障礙

夜長夢多
催眠
心病
一輩子的牽掛
無奈
疼痛人生
我還沒死
幽鳥飛白
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